Yskänpuuskia

Äh.

Olen tiputtanut kortisonia jo yli puolet siitä millä aloitettiin. Yskä alkaa palailla. Viikonloppuna yskitti jo vähän ja tänään on ollut muutama todella voimakas yskänpuuska. Turhauttavaa. Alkaa iskeä vainoharhat, että oireet palaavat. Kenties tarkkailen vielä muutaman päivän tilannetta ja sitten varaan ajan lääkärille, että mitä kortisonin kanssa tehdään.

Inhalaattori ei oikeastaan helpota tilannetta yhtään. Yskä tulee ja menee, ja jättää jälkeensä epämukavan olotilan keuhkoihin.

En osaa oikein määritellä mistä tämänhetkinen yskä on peräisin. Tuntuu, että aluksi kurkkua kutittaa jonka jälkeen yskänpuuska iskee ja silloin se tuntuu tulevan voimakkaasti keuhkoista. Yskäisyt ovat niin voimakkaita, että jos kohtaus jatkuisi pitkään voisin kuvitella oksentavani niiden voimasta. Yskänpuuskan jälkeen on vaikea hengittää.

Noin muuten olotila on edelleen vireä, havainnointikyky on huomattavasti parempi kuin sairausaikana ja jaksan hyvin koko päivän aamusta iltaan. Kortisonin aiheuttama yliaktiivisuus on selkeästi vähentynyt annoskoon vähentämisen myötä. Illalla on helpompi rauhoittua nukkumaan ja nukahtaminen on helpompaa. Isolla annoksella kävin niin ylikierroksilla, että valvoin öitä. Nyt väsymys iskee oikeaan aikaan.

Yskän lisääntyminen kyllä tuntuu vähän lannistavalta.

Share

15 vastausta artikkeliin ”Yskänpuuskia

  1. Jarmo

    Tervehdys Jarmolta
    ”Jonkinlainen jatkosuunnitelma” kirjoituksessasi 3.2.2012 kerroit kortisonin vähentämisen aloituksesta. Voiko kuitenkin olla mahdollista että josko lääkäri unohti ohjeistaa sinua siitä, kuinka nopeasti kortisonia tulee vähentää, ja/tai olet sitten itse keksinyt vähennysrytmin, joka on liian raju.
    Mä olen ihan samanlainen että jos lääkkeen väli menee (tunnustan että unohdan) 36 plus tuntimäärän välein tulee ongelma heti tai viimeistään seuraavana aamuna. Tänään mä taas aamulla yskin (menikin monta päivää yskimättä) ja siellä se eilisen illan pilleri ”kiltisti odotti” dosetissa ottajaansa. Oletko sinä jo kokeillut tai lääkärin kanssa puhunut Histecin tai vastaavan samaan ryhmään kuuluvan lääkkeen kokeilusta. Onko sinulla mahdollisuus vertailuun veriarvojen muuttumisesta ennen ja jälkeen kortisonin vähennyksen josko sieltä löytyisi jotain. Eli mikä suoraan kortisoniin mahdollisesti liittymätön arvo on eniten muuttunut kortisonin vähennyksen jälkeen vertailussa tilanteeseen ennen vähennystä. Sanot niille tiukasti että nyt uudet verikokeet se sama pitkä rimpsu kuin aiemminkin ja sitten vertailu siihen miää muu kuin kortisonisidonnainen arvo on muuttunut. Ja nyt kyllä teet pyynnön saada lähete sisätautien poliklinikalle, jossa joku sisätautien erikoislääkäri ottaa sun tilanteen asiakseen.

    Jaksamista toivotellen
    Jarmo.

    Vastaa
    1. admin Artikkelin kirjoittaja

      Keuhkolääkärin ”ohjeistuksen” mukaan mun olisi pitänyt lopettaa 40mg/päivä kuuri viikon kuluttua seinään. Siinä oli todellakin lieviä ongelmia ohjeistuksessa.

      Nykyisen lääkärini kanssa vähentämisaikataulu on huomattavasti hallitumpi eikä ongelmia ole aikaisemmin ollut, mutta nyt alkaa tuntua siltä, että oireet alkavat palata. Ohjeistus oli myös, että varaan ajan mikäli oireet pahenevat selkeästi.

      Uudet verikokeet otetaan todennäköisesti vasta kun kortisoni on lopetettu mikäli tässä ei nyt tapahdu mitään aivan merkittävää muutosta jaksamisessa. Tämän yskän kanssa tulen kuitenkin vielä toimeen, joten seuraan tilannetta.

      Vastaa
      1. Jarmo

        Jarmo jatkaa tapauksesi selvittelyä edelleen.
        Kun huomioidaan, että ongelma yskä palasi uudelleen, en sullkisi pois sitäkään vaihtoehtoa että kyseessä olisi jokin kortisonilla kurissapysyvä virus tai bakteeri. Jos kertomasi pitkä rimssu verikokeita otetaan uudelleen, niin vaadi niiltä selitykset myös sellaisiin muutoksiin arvoissa, jotka eivät ole kytköksissä käyttämiesi lääkkeisiin ja/ tai niiden annostusten muuttamiseen. Onko asuntoasi/kotitaloasi remontoitu ongelmien alkua edeltäneenä aikana ?
        Onko asuntosi/kotitalosi ilmanlaatua/ilmastointia selvitelty viimeaikoina ? Nämä ilmaan/ilmastointiin liittyvät jutut tuli mieleeni, ja on ensisijaista selvittää, lähinnä siitä syystä jos yskä on palannut mutta joissakin aiemmin lähettämissäsäi viesteissä kerrottua lämmön kohoamista ei ole enää ollut. Jos lämpöä taas on viittaisi sekin sitten osaltaan siihen, että sulla on jokin bakteeri/virus omassa elimistössäsi. Sekin vielä että onko/oliko sinulla enemmän yskimis/hengitysongelmia töissä, kotona tai ehkä ulkona.
        t. Jarmo

        Vastaa
  2. R

    Hei,

    olenkin jo aiemmin kirjoittanut tänne sairastamastani Addisonin taudista ja mahdollisuudesta, että tästä löytyisi syy sinunkin sairauteesi. Mielelläni vastaan tätä tautia koskeviin kysymyksiin.

    Itselläni otettiin ensimmäisen kerran kortisoliarvo, kun olin hakeutunut päivystykseen ja kortisoli oli aivan viitearvon alarajalla. Lääkäri totesi jo silloin, että jos sairastan addisonin tautia, on aivan mahdollista, että lisämunuainen tuottaa kortisolia noin stressaavassa tilanteessa vielä jonkun verran. Nykyisin aamulabrassa käydessäni (en ota aamulääkettä) on kortisolia edelleen ollut hyvin vähän, mutta ei edes viitearvon alarajalla. Vaikka tulenkin sairastamaan Addisonin tautia lopun elämääni, on tämän taudin kanssa eläminen helppoa ja voin elää täysin normaalia elämää. Tottakai on mennyt aikaa, että oikea annostus on löytynyt ja kuumeen tai vatsataudin iskiessä on lääkitystä lisättävä. Minulle lääkärit ovat aina korostaneet, että kortisoniannostusta pitää vähentää pikkuhiljaa, eikä sitä missään tapauksessa saa lopettaa seinään.

    Hyvä, että lääkäri on nyt kiinnittänyt tähän asiaan huomiota. Addisonin tautiin liittyy monia oireita, mutta tuskin kenellekään on niistä kaikkia. Itsekään en ollut kiinnittänyt moneen vaivaan edes huomiota, koska en tajunnut näiden liittyvän myös addisonin tautiin. Esimerkiksi vatsakivut ovat yleisiä, mutta minulla ei näitä kipuja ollut.

    Vastaa
    1. admin Artikkelin kirjoittaja

      Tätä selvitellään kyllä. Tässä vaiheessa epäillään kuitenkin vain ohimenevää rasitustilaa, mutta jotakin lisämunuaisen toimintaan vaikuttavaa synnynnäistä ongelmaa ei ole suljettu pois.

      Vastaa
    2. Jarmo

      Tervehdys.
      Toisinaan kun netin hakukoneeseen laittaa jonkin sanan niin suttua ja prujua tulee ihan riesaksi asti jopa lääketieteen alan sivustoiltakin on vaikeaa saada yksiselitteistä ja helppoa vastausta. Joten voitko laittaa tämän kautta Adsdinsonin taudin yleisimmät oireet ja sen pitääkö jostain lukemani taipeiden ja nivelten värimuutos paikkansa addinsonin taudin yhtenä oireena.
      t. Jarmo.

      Vastaa
  3. R

    Hei,
    mielestäni hyvä sivusto addisonin tautiin liittyen on:
    http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00992

    Kyllä noita pigmenttimuutoksia pidetään hyvin yleisenä oireena, mutta itse en ollut kiinnittänyt tähän mitään huomiota. Jälkikäteen jo diagnoosin saatuani tajusin, että minulle oli tullut pieniä luomen näköisiä pigmenttiläiskiä, joita olin siis aiemmin pitänyt vain luomina. Varsinaisesti en huomannut mitään värimuutosta taipeissa tai nivelissä. Luonnostani rusketun helposti, mutta sairastuessani olin melko ruskea myös talviaikaan.
    Minulla pahimmat oireet (joiden johdosta hakeuduin lääkäriin) olivat: lihasten voimattomuus, yleinen jaksamattomuus, kun en jaksanut kävellä rappuja ylös enkä seistä vaan aina piti istua tai maata, pahoinvointi (tietyt ruokalajit alkoivat ällöttää), rintakipu aivan pienessäkin rasituksessa kuten 200m kävely, huimaus ylös noustessa, verenpaineen lasku, matala natrium ja korkea kalium. Itselläni tauti oli jo aika pahassa vaiheessa, kun hakeuduin lääkäriin, mutta tämä tautihan voi kehittyä vuosienkin kuluessa. Olen kuullut, että aika moni addisonin tautia sairastava saattaa syödä vuosia masennuslääkkeitä, kun ei ole saanut oikeaa diagnoosia vaan diagnoosiksi on annettu masennus.

    Vastaa
    1. Jarmo

      Kiitti hyvästä linkistä.
      Se mikä pisti silmääni oli se että addisonintaudin oirekuvauksessa ei puhuta mitään yskästä ja keuhko-oireista joita sivuston perustajalla, jota yritämme auttaa, on. Yskimiseen liittyen mulle itselleni on käynyt niin että pakkasen hellitettyä on yskäni pahentunut vaikka otan lääkkeen oikein. Helposti irtoavalla limalla varustettua yskää on. Jotenkin voisi kuvitella sivuston perustajan ongelmien johtuvan jostain ilmaan liittyvästä jutusta. Hän kertoi ettei lemmikkejä ole ja työpaikan sisäilma on ilmeisesti ok. Jääkäämme siis odottamaan, mitä hän kommentoi havaintooni liittyen hänen asuinpaikan ilmanlaadun selvittämiseen. Mä nimittäin rohkenin esittää sellaisen epäilyn että, ei hänen omat toimensa, vaan asuinympäristön rakentamiseen ja/tai korjaukseen liittyvät ilman laatuongelmat voi olla jossain nerkityksessä hänen terveytensä ongelmiin.
      t. Jarmo

      Vastaa
      1. admin Artikkelin kirjoittaja

        Asuinympäristö ei voi liittyä mun oireisiin, koska muutin oireiden alkamisen jälkeen eikä se vaikuttanut asiaan millään tapaa.

        Addisonin tauti voisi liittyä mun oireisiin sillä tavalla, että lisämunuaisen toimintahäiriöiden vuoksi keho ei pysty omalla kortisolituotannollaan parantamaan infektioita (esim. mun tapauksessa keuhkoinfektio) ja tällöin oireet jäävät vaikka infektion aiheuttaja on poistunut kehosta.

        Vastaa
    2. admin Artikkelin kirjoittaja

      Mä luin itse asiassa myös noista masennusoireista. Mullakin ollut huonoja vaiheita ja kun vertaa niitä tähän mielialaan mikä mulla tällä hetkellä on kortisonikuurin aikana päällä (eli erinomainen) niin en yllättyisi yhtään, vaikka lisämunuaisesta löytyisi tämän myötä joku synnynnäinen vika mitä ei ole aikaisemmin ymmärretty edes etsiä.

      Pigmenttimuutoksia mulla ei ole, joten kyse voi olla myös ohimenevästä rasitustilasta tai sitten esimerkiksi jostakin Addisonin tautia lievemmästä lisämunuaisongelmasta.

      Vastaa
      1. Jarmo

        Jarmo tässä taas terve.
        Mä tiedän että jossain vaiheessa jokui saataa keksiä ehdottaa jonkun siitepölyn/saasteen kaukokulkeutumaa ongelmiesi aiheuttajasyyksi.
        Torpataan tämä teoria nyt heti alkuunsa, nimittäin.
        Kaikki ne alueet, joilta tällainen kulkeutuma voi tulla, ovat kärvistelleet sellaisissa pakkasissa, että mikään ei kuki tai kasva. Toisekseen ilma on myös ollut niin seisovaa laajoilla alueilla, ettei ole voinut olla edes alempien ilmakerrosten ilmavirtauksia niissä korkeuksissa, joissa siitepölyhiukkaset lentävät, sama saasteiden kanssa, nekin jäävät lähelle aiheuttajaansa. Tämä tuli mieleen sen tähden, koska oireesi ovat jatkuneet myös kovien pakkasten kaudella, pakkasten riehuessa myös siitepölyjen kaukokulkeutuma alueella ongelmiesi esiintymisaikana. Jos ongelmasi olisi siitepöly, ongelmasi olisi pitänyt loppua jo aikaa takaperin.
        Näin Jarmo tänään, jaksamista älä luovuta.

        Vastaa
  4. nti Täti

    Onpa tosiaan hankalaa kun yhtä vaivaa selvitellessä joutuu kärsimään toisesta. Kurjuus.

    Kortisoni vaikuttaa kortisolituotannon säätelyyn, joten en lainkaan ihmettele että aamuarvosi ovat olleet alhaisia tujun hoidon aikana. Yleissääntönä se normaalisti näin meneekin. Minulla ei ole vielä kliinistä näppituntumaa siitä, onko sinun lisämunuaisesi reagoinut ulkoiselle kortikosteroidihoidolle poikkeuksellisen nopeasti tai voimakkaasti, ehkä, kun asiaa on kerran katsottu tarpeelliseksi selvittää. Saihan tämä uusi hoitava lääkäri kattavan käsityksen siitä, kuinka kauan olet kortisonia käyttänyt? Kortikosteroidihoidon mielialavaikutukset ovat ilmeisesti varsin yleisiä eivätkä vaadi edeltävää puutostilaa.

    Kortikosteroidit heikentävät elimistön omaa (ylikierroksista) immuunivastetta enkä pitäisi lainkaan erikoisena, että oireittesi taustalla kuitenkin olisi astmatyyppistä oireilua joka palaa nyt annosta laskettaessa. Vaikeahoitoista astmaa ajatellenhan koko kuuri on todennäköisesti alunperin aloitettu.

    Vastaa
    1. admin Artikkelin kirjoittaja

      Kortisoni aloitettiin siis vasta aamuarvojen mittaamisen jälkeen. Aamuarvot olivat siis alhaiset jo ennen lääkitystä sairauden aikana, mutta en osaa sanoa kuinka kauan. Arvoja ei ole mitattu nyt lääkityksen aikana, vaan ne on tarkoitus mitata kun kortisoni on lopetettu. Hoitava lääkäri tietää, että olin syönyt kortisonia vajaan kaksi viikkoa.

      Vastaa
      1. nti Täti

        Ok, hyvä kun korjasit. Olisi pitänyt katsoa nuo päivämäärät tarkemmin, pahoittelut. Symbicort:kin (sisältää inhalaatiosteroidia) sinulla on ollut ilmeisesti tauolla sen verran pitkään ettei sen pitäisi vaikuttaa enää arvoihin?

        Pidetään peukkuja että asia selviää eivätkä oireesi tule tuon pahemmin takaisin.

        Vastaa
        1. admin Artikkelin kirjoittaja

          Joo, Symbicort oli ollut mulla tauolla jo marraskuun alusta asti astmatestien vuoksi. Aamukortisoli mitattiin tammikuussa.

          Vastaa

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *


4 × 5 =

Voit käyttää näitä HTML-tageja ja attribuutteja: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>